Czy szczepić dziecko? Tak, ale bezpiecznie!
Szczepić czy nie szczepić dzieci? Rodzice zadają sobie to pytanie w związku z coraz większą ilością informacji jakoby szczepienia miały być szkodliwe. Nie ma żadnych oficjalnych badań naukowych, które poddawałyby bezpieczeństwo szczepień w wątpliwość. Szczepienia profilaktyczne są niezbędne, by ochronić dziecko przed chorobami zakaźnymi. Są jednak sytuacje, w których dziecko wymaga indywidualnego podejścia do kwestii szczepień. Tak jest w przypadku dzieci, które cierpią na choroby wrodzone. Niektóre choroby wrodzone są jednoznacznym przeciwwskazaniem do zastosowania niektórych szczepionek lub wymagają odpowiedniego przygotowania dziecka do szczepienia. Niestety w wielu przypadkach choroby wrodzone (takie jak wrodzone niedobory odporności czy choroby metaboliczne dzieci) mogą przebiegać bezobjawowo. Rodzice mogą więc nie wiedzieć, że dziecko na nie cierpi.
Wykonując dostępne na rynku badania genetyczne zaraz po urodzeniu dziecka można uzyskać bardzo szczegółową wiedzę na temat zdrowia w kontekście chorób wrodzonych oraz bezpiecznie przygotować się do szczepień.
Czy szczepić dziecko? Czy badanie genetyczne dziecka jest w stanie udzielić takiej odpowiedzi?
Badania genetycznej nowej generacji możliwe do wykonania już po urodzeniu dziecka są w stanie udzielić odpowiedzi czy u pozornie zdrowego dziecka nie są zapisane w genach takie choroby jak pierwotne niedobory odporności (PNO) oraz choroby metaboliczne – czyli te choroby, które mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo szczepienia.
Obie grupy chorób są chorobami uwarunkowanymi genetyczne co oznacza, że dziecko ma je zapisane w genach od urodzenia. W obu przypadkach badania prenatalne nie wykazują żadnych nieprawidłowości, dziecko rodzi się całkowicie zdrowe. Dopiero o pewnym czasie pojawiają się pierwsze symptomy choroby. Objawy mogą być już zauważalne w pierwszych tygodniach życia, ale również dopiero w okresie dorosłości.
Czy szczepić dziecko z wrodzonym niedoborem odporności?
W przypadku pierwotnych niedoborów odporności u chorych nie działa prawidłowo układ odpornościowy. Stąd dochodzi do częstych i opornych na leczenie infekcji, ale również takie osoby mają kilkudziesięciokrotnie wyższe ryzyko rozwoju nowotworów, alergii i chorób autoimmunologicznych (toczeń, Hasimoto, sarkoidoza i inne), a także pojawiają się u nich zaburzenia pracy serca czy choroby przewodu pokarmowego (np.: zespół jelita drażliwego).
Z punktu widzenia bezpieczeństwa szczepień, pierwotne niedobory odporności mają ogromne znaczenie. Według informacji dostępnych na stronach Polskiego Instytutu Zdrowia Publicznego tzw. żywe szczepionki (gruźlica, odra/świnka/różyczka (MMR), ospa wietrzna) nie powinny być podawane osobo z pierwotnymi niedoborami odporności– ta grupa chorób stanowi bezwzględne przeciwwskazanie. Taka decyzja jest spowodowana tym, że szczepionka może wywołać u dziecka objawy choroby, na którą zostało zaszczepione dziecko.
Czy warto szczepić dzieci z niedoborami odporności szczepionkami martwymi? Jak najbardziej! Są one wręcz zalecane chorym z PNO ponieważ jest to bardzo dobry element ochrony odporności tych pacjentów.
Szczepić czy nie szczepić dzieci z chorobami metabolicznymi?
Z kolei w przypadku chorób metabolicznych nie ma jednoznacznych przeciwwskazań do szczepień, ale bardzo ważny jest stan zdrowotny pacjenta. Lekarz, który ma wiedzę na temat choroby małego pacjenta powinien dość ostrożnie przystąpić do szczepienia. Szczepienia powinny być przeprowadzone jeśli dziecko z chorobą metaboliczną jest „wyrównane metabolicznie” – czyli innymi słowy jest zachowana równowaga zdrowotna. Po szczepieniu dziecko powinna być pod ścisłą kontrolą lekarską nie tylko pod kątem temperatury ciała, ale również stężenia amoniaku. Wiedza na temat istnienia choroby metabolicznej może być kluczowa dla przyszłego zdrowia dziecka nie tylko w kontekście szczepienia.
Dobrym przykładem jest jedna z chorób metabolicznych nazywana deficytem MCAD. Dziecko z tą chorobą jest zdrowe do momentu kiedy nie dojdzie do przegłodzenia zwłaszcza w sytuacji kiedy podchodzi ono do szczepienia profilaktycznego. Zbyt niska kaloryczność posiłku dziecka przed szczepieniem może doprowadzić do skrajnej hipoglikemii oraz śpiączki.
Szczepić dziecko czy nie? WES PROFILAKTYKA może Ci pomóc.
Badanie genetyczne dzieci takie jak badanie WES PROFILAKTYKA są w stanie przebadać jednocześnie kilkadziesiąt tysięcy genów dziecka pod kątem ryzyka zachorowania na tysiące chorób wrodzonych – w jednej analizie.
Decydując się na tak kompleksowe badanie zaraz po urodzeniu dziecka możemy uzyskać pewne informacje na temat tysięcy chorób wrodzonych, w tym sprawdzane są:
-
- Mukowiscydoza (częstość występowania 1:2500 urodzeń) – choroba powodująca poważne zaburzenia pracy układu oddechowego i pokarmowego.
- Wrodzone wady metabolizmu – choroby metaboliczne (w tym np. fenyloketonuria, homocystynuria, kwasice (acydurie)) – grupa około tysiąca chorób, (częstość występowania >1/1000 urodzeń). Wykrycie choroby w wieku noworodkowym to niepowtarzalna szansa na uniknięcie poważnych uszkodzeń neurologicznych. Podstawą terapii jest stosownie indywidualnej diety lub suplementacji.
- Wrodzone niedobory odporności (częstość występowania 1:1200 urodzeń) . Wiele wrodzonych niedoborów odporności można leczyć pod warunkiem wczesnej diagnozy.
- Zespół Retta (częstość występowania ok. 1:10 000 urodzeń) – powoduje zaburzenia rozwoju i objawy autyzmu.
- Zespół Ehlersa-Danhlosa (częstość występowania ok. 1:2500 urodzeń) – choroba powodująca zaburzenia produkcji kolagenu, rozciągliwą skórę, hipermobilność stawów, zaburzenia kardiologiczne.
Wśród nich znajdują się takie, które nie tylko stanowią przeciwwskazania do szczepienia, ale są podstawą do wdrożenia już teraz leczenia, które będzie przeciwdziałać ich rozwojowi. A okres noworodkowy to zwykle czas kiedy wcześnie wprowadzone leczenie jest w stanie nierzadko zahamować rozwój chorób.
Nieleczone, choroby metaboliczne u dzieci mogą doprowadzić do nieodwracalnych uszkodzeń w narządach, a nawet wywołać niepełnosprawność intelektualną, dlatego szczególnie ważne jest, by je wykryć zawczasu. Dzieci, u których wykryto choroby metaboliczne, wymagają odpowiedniego przygotowania do szczepień, a także obserwacji stanu zdrowia po podaniu szczepionki.
Badania genetyczne takie jak test WES PROFILAKTYKA mogą pomóc w podjęciu decyzji, czy szczepić dzieci. Jeżeli wynik badania wskaże ryzyko choroby metabolicznej, będzie stanowić podstawę do wprowadzenia indywidualnego kalendarza szczepień. Jeśli test wykazał chorobę wrodzoną, to nie jest powód do paniki. Wiedza ta jest pomocna, by świadomie podjąć decyzję o szczepieniu. Dzięki diagnozie możliwe jest zadbanie o bezpieczeństwo w trakcie stosowania szczepień i zapobiegnięcie groźnym powikłaniom choroby wrodzonej w przyszłości. W sytuacji, gdy test WES PROFILAKTYKA nie wykaże żadnej choroby wrodzonej, a taka sytuacja ma miejsce w większości przypadków, rodzice mogą odzyskać cenny spokój. .
WES PROFILAKTYKA – jak go wykonać?
Pomimo, że badanie jest skomplikowane to samo pobranie próbki do badania jest proste. Materiał do badania w formie wymazu z policzka można pobrać samodzielnie w domu lub wykonać je w jednej z 200 autoryzowanych placówek w Polsce – wtedy próbkę pobiera doświadczona pielęgniarka.
Umawiamy także bezpieczne pobrania próbki w domu pacjenta – przez pielęgniarkę mobilną!
Pobranie nie powinno sprawić rodzicom żadnego problemu – aby uzyskać próbkę, wystarczy potrzeć specjalną wymazówką wewnętrzną stronę policzka swojej pociechy.
WYNIK BADANIA GENETYCZNEGO OMAWIANY JEST ZAWSZE Z LEKARZEM GENETYKIEM.
Możesz umówić pobranie korzystając z formularza on-line Rejestracja 24h/dobę
Szczepić dziecko czy nie? Na ile pewny jest wynik testu WES PROFILAKTYKA?
Badanie WES PROFILAKTYKA to test, które opiera się na najnowocześniejszej metodzie analizy genów – NGS (sekwencjonowanie najnowszej generacji). Dzięki temu podczas jednej analizy badane są wszystkie patogenne (wg bazy ClinVar) zmiany w genach, a nie tylko te, które najczęściej przyczyniają się do chorób wrodzonych. Badania, które nie korzystają z metody NGS, sprawdzają zazwyczaj pojedyncze i najczęstsze mutacje (z reguły w kierunku tylko jednej określonej choroby) – ich wynik może więc nie pokazać innych zmian w genach, które mogą spowodować chorobę.
💪 W badaniu WES PROFILAKTYKA sprawdzone zostanie ryzyko zachorowania na Rdzeniowy Zanik Mięśni (SMA).
Laboratorium wykonujące badanie WES PROFILAKTYKA jest uznaną w kraju placówką, posiadającą certyfikaty potwierdzające wiarygodność wyników.
Zobacz więcej: Badanie WES CERTYFIKATY
Jak długo oczekuje się na wynik testu WES PROFILAKTYKA?
Czas oczekiwania na wynik badań genetycznych jest bardzo istotny, ponieważ im wcześniej zostanie wykryta wrodzona choroba genetyczna, tym większe są szanse na to, że uda się zapobiec jej objawom i zadbać o zdrowie dziecka obciążonego wadą wrodzoną.
W przypadku badania WES PROFILAKTYKA czas oczekiwania na wynik to zaledwie 7 tygodni. W porównaniu z innymi badaniami genetycznymi, na których wynik oczekuje się miesiącami, czas ten jest niebywale krótki.
Często zadawane pytania
Będzie to podstawą dla lekarza pediatry do wprowadzenia indywidualnego kalendarza szczepień (możliwe jest odroczenie szczepienia lub całkowita rezygnacja z niektórych szczepień). Podczas konsultacji telefonicznej wyniku (która jest elementem każdego badania), lekarz genetyk poradzi również do jakiego specjalisty się udać i jak dalej prowadzić dziecko.
Taka wiedza jest pomocna w świadomym podejmowaniu decyzji o szczepieniu. Dzięki diagnozie choroby można też zapobiec jej groźnym powikłaniom w przyszłości.
Jest to bardzo dobra i cenna informacja! Oznacza to wykluczenie badanych chorób wrodzonych, które mogą być przeciwwskazaniem do szczepień. W kontekście tych chorób dziecko może być bezpiecznie szczepione.
Wynik badania WES PROFILAKTYKA otrzymasz w czasie 7 tygodni.
Wynik badania WES COMPLEX otrzymasz w czasie 7-10 tygodni, wynik testu WES STANDARD otrzymujesz w 10 tygodni, wynik badania WES PREMIUM otrzymasz w czasie 7 tygodni. Od razu po otrzymaniu wyniku, umawiamy Cię na telefoniczną konsultacją z lekarzem genetykiem.
- czy dziecko ma alergię na składniki szczepionki,
- czy dziecko jest narażone na NOP z innych, nieokreślonych przyczyn
Tak, gdyż badanie przesiewowe (NFZ) wykrywa 29 chorób, a test WES kilkaset tego typu chorób! Poza tym badanie przesiewowe jest badaniem biochemicznym (sprawdza zawartość danej substancji w krwi) i może czasami dawać wynik fałszywie negatywny.
Badanie biochemiczne nie mówi nic o przyczynie choroby, gdyż sprawdza tylko jeden z objawów choroby. Test WES jest badaniem genetycznym, które sprawdza występowanie choroby na poziomie genów i dają jednoznaczną odpowiedź. Dlatego jeśli rodzic ma taką możliwość – warto wykonać dodatkowo badanie genetyczne o szerokim zakresie.
W DOMU:
- Próbkę do badania (krew żylną, suchą kroplę krwi lub wymaz z policzka) może pobrać pielęgniarka mobilna w domu pacjenta.
- Pielęgniarki, które współpracują z nami przestrzegają wszelkich zasad higieny, a zestaw do pobrania próbki jest sterylny i bezpieczny dla pacjenta!
- W przypadku WYMAZU Z POLICZKA oraz SUCHEJ KROPLI KRWI próbką można pobrać samodzielnie, bez pomocy personelu medycznego.
W PLACÓWCE MEDYCZNEJ W CAŁEJ POLSCE
- Współpracujemy z ponad 300 placówkami medycznymi na terenie całek Polski, umówimy Cię na pobranie próbki do badania najbliżej Twojego miejsca zamieszkania.
Dotyczy to zarówno próbki krwi, wymazu z policzka i suchej kropli krwi.
Pobranie krwi jest bezpieczne. Natomiast w niektórych przypadkach w miejscu pobrania krwi (wkłucia) może powstać krwiak, bardzo rzadko może dojść do uszkodzenia nerwów.
Możliwe, że w trakcie pobrania krwi konieczne będzie przytrzymanie dziecka. U dzieci, u których niemożliwe będzie pobranie krwi z żyły odłokciowej, możliwe jest wkłucie się w nietypowe miejsca (u dzieci jest to częsta główka). Może się również zdarzyć, że zajdzie potrzeba kilkukrotnego wkłucia. Jest to standardowa procedura w przypadku pobrań krwi u dzieci i nie należy się tym niepokoić.
Nasze pobrania organizujemy jedynie z personelem medycznym, który ma doświadczenie w pobieraniu krwi u dzieci i noworodków. Osoba pobierająca krew zawsze stara się to zrobić w sposób jak najbardziej komfortowy i przyjazny dla małego pacjenta. Ilość krwi do badania nie jest duża, dlatego najczęściej pobranie przebiega bardzo sprawnie i bezproblemowo.
Terminy oczekiwania na konsultacje z naszymi lekarzami genetykami to od kilku dni do dwóch tygodni.
Termin konsultacji można wybrać samodzielnie korzystając z dostępu do Panelu Klienta.
Istnieje również możliwość płatności odroczonej do 54 dni – PayPo.
Badanie WES PROFILAKTYKA wykonuje się z suchej kropli krwi. Wystarczy, że zamówią Państwo zestaw do pobrania próbek do domu (przesyłamy zestawy również za granicę bez dodatkowych opłat). Natomiast po pobraniu materiału prosimy o jego odesłanie we własnym zakresie do naszego laboratorium.
Nie. Wiele chorób genetycznych powstaje 'spontanicznie’ – podczas podziałów komórek zarodka po zapłodnieniu. Na ich powstanie nie można mieć wpływu – jest to sytuacja zupełnie losowa.
Aby zachorować na większość chorób dziedzicznych dziecko musi odziedziczyć 'komplet’ wadliwych genów – od mamy i taty. W przypadku niektórych chorób wystarczy wadliwa kopia genu tylko jednego rodzica. Rodzice jednak nie muszą wiedzieć, że są 'nosicielami’ – mogą być zupełnie zdrowi. Jest to więc również kwestia losowa – nie wolno obwiniać się za chorobę dziecka, na którą nie miało się żadnego wpływu.
Źródła:
[1] http://szczepienia.pzh.gov.pl/wszystko-o-szczepieniach/jakie-sa-ogolne-zasady-stosowania-szczepionek/2/#jakie-sa-przeciwwskazania-do-szczepien
[2] „Pierwotne Niedobory Odporności- stan obecny oraz potrzeby diagnostyki i terapii w Polsce; Pex PharmaSequence, Warszawa, październik 2017
[3] „Szczepienia dzieci z chorobami układu nerwowego”- Stanowisko Polskiego Towarzystwa Wakcynologii , 5.11.2015
Przeczytaj także:
- Badania przed szczepieniem – co możesz zrobić?
- Szczepienia przeciwwskazania – jakie mogą być?
- Autyzm u dzieci – przyczyny
- Autyzm poszczepienny – czy istnieje?
- Badania genetyczne padaczka
- Badanie FRAX