NIEKETONOWA HIPERGLICYNEMIA
Nieketonowa hiperglicynemia to choroba metaboliczna o podłożu genetycznym. Polega na nadmiernym odkładaniu się glicyny (jednego z aminokwasów), co jest bardzo niebezpieczne dla całego organizmu, prowadząc m.in. do uszkodzenia mózgu.
INNE NAZWY: NKH
ROZPOWSZECHNIENIE: ogólnie – 1:76 000, Kolumbia Brytyjska (prowincja Kanady) – 1:63 000, Finlandia (ogólnie) – 1:55 000, północna Finlandia – 1:12 000
ŚMIERTELNOŚĆ: wysoka, najczęściej w pierwszych tygodniach życia, czasami później (zwykle z powodu powikłań)
SPOSÓB DZIEDZICZENIA: autosomalnie recesywne (aby zachorować, obie kopie genu muszą być wadliwe)
PRZYCZYNY:
brak lub niedobór enzymu odpowiadającego za przekształcanie glicyny. Wiąże się z obecnością mutacji w genach GLDC, AMT i/lub GCSH.
OBJAWY:
Najczęściej są widoczne już w pierwszym tygodniu życia (nawet w pierwszych godzinach), chociaż obserwuje się też przypadki manifestacji objawów w wieku późniejszym (gdy wcześniej dziecko uznane jest za zdrowe). Nasilenie objawów może się różnić, jednak zwykle jest wysokie.
- nadmierna senność;
- drgawki;
- kłopoty z przełykaniem i karmieniem;
- kłopoty z oddychaniem;
- śpiączki, letargi;
- obniżone napięcie mięśni;
- napady padaczkowe;
- opóźnienie umysłowe;
- opóźnienie w rozwoju;
- ataksja.
DIAGNOSTYKA:
- badania genetyczne w kierunku mutacji powodujących chorobę – test NOVA;
- analiza obecnych u dziecka objawów.
Obecnie nie ma leczenia, które mogłoby zatrzymać chorobę. Z tego powodu wykorzystuje się takie terapie, które mają na celu zahamowanie lub zmniejszenie objawów (leczenie objawowe) i poprawę jakości życia. Leczenie objawowe obejmuje:
- podawanie leków przeciwpadaczkowych i wybudzających z letargu (np. benzoesan sodu);
- dotlenianie organizmu;
- zajęcia rehabilitacyjne.