MUKOPOLISACHARYDOZA TYPU II
Mukopolisacharydoza typu II to choroba metaboliczna o podłożu genetycznym. W jej przebiegu w organizmie obserwuje się duży niedobór lub całkowity brak enzymu sulfatazy iduronianu, co powoduje m.in. zaburzenia układu kostnego, charakterystyczne rysy twarzy, uszkodzenia serca czy upośledzenie umysłowe (w postaci ciężkiej).
INNE NAZWY: zespół Huntera, MPS II, MPS typu II
ROZPOWSZECHNIENIE: różne dane – 1:72 000-132 000, 1: 100 000-150 000
ŚMIERTELNOŚĆ: chorzy z postacią ciężką choroby (A) umierają zwykle w drugiej dekadzie życia, z łagodną (B) przeżywają dłużej
SPOSÓB DZIEDZICZENIA: recesywny sprzężony z płcią (z chromosomem X), zwykle chorują mężczyźni, ponieważ mają tylko jeden chromosom X. Kobiety najczęściej są nosicielkami wadliwego genu, jednak wykryto kilka przypadków choroby u kobiet.
PRZYCZYNY:
Mutacja w genie IDS wywołuje niedobór enzymu o sulfatazy iduronianu. W konsekwencji w organizmie odkładają się siarczan dermatanu i siarczan heparanu, które powodują uszkodzenie komórek.
OBJAWY:
Zwykle po porodzie dziecko uznawane jest za całkowicie zdrowe. Pierwsze objawy najczęściej pojawiają się we wczesnym dzieciństwie (2-4 lata) i nasilają się wraz z wiekiem i postępem choroby. Objawy są bardzo zróżnicowane, u każdego chorego mogą być trochę inne. Także natężenie objawów może być różne.
- nawracające zapalenia ucha;
- zachrypnięty głos;
- częste infekcje gardła;
- chroniczny katar;
- przepuklina;
- gruba skóra;
- sztywność i przykurcze stawów;
- problemy z samodzielnym chodzeniem;
- uszkodzenie serca;
- zaburzenia rozwoju układu kostnego;
- zbyt duża głowa;
- powiększona wątroba;
- powiększona śledziona;
- niedosłuch, utrata słuchu;
- problemy ze wzrokiem;
- upośledzenie umysłowe;
- dysproporcje w budowie ciała;
- charakterystyczny wygląd twarzy.
DIAGNOSTYKA:
- badania genetyczne w kierunku mutacji powodujących chorobę – test NOVA;
- analiza obecnych u dziecka objawów.
Wczesne wykrycie choroby jest szansą na zmniejszenie postępów choroby, a szybko rozpoczęte leczenie jest bardziej efektywne. Terapia obejmuje:
- dożylne podawanie brakującego enzymu;
- rehabilitację;
- leczenie objawowe.